浔阳区医疗保障局关于2024年法治政府建设工作情况和2025年工作安排的报告

区委全面依法治区委员会：

2024年，区医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大和二十届三中全会精神，深入学习贯彻习近平法治思想，认真贯彻执行区委、区政府关于推进法治建设工作部署，开展法治宣传教育。现单位2024年法治政府建设工作情况和2025年工作安排报告如下：

一、工作开展情况

(一）强化提升组织领导。着力强化对法治政府建设的组织领导，结合人员调整情况，及时研究调整健全法治建设工作领导小组，进一步明确了以一把手为组长，班子成员为副组长，各股室负责人为小组成员的法治政府建设工作领导小组。我局认真履行法治建设第一责任人职责，班子成员落实“一岗双责”，形成一把手牵头抓总，分管领导具体负责，各股室配合的工作格局，定期研究局法治政府建设相关工作，全面推进法治政府建设工作有效开展。

(二）建立健全工作机制。坚持“以公开为常态、不公开为例外”的原则，通过浔阳网等平台向社会各界公开政务、医保重大政策、办事指南、规章制度、各项改革落实情况等信息。加大新闻宣传力度，做好重大政策解读，及时回应社会关切。同时，落实矛盾纠纷多元化解机制。我局以将心比心的态度抓好群众信访工作，以办就办好的力度做好医疗保障等民生实事，使人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障。

(三）组织加强学习培训。将法治宣传教育作为法治建设的一项重要工作来抓，深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，把习近平法治思想作为党组会议、理论学习中心组学习和干部职工大会的重要学习内容，对《中华人民共和国宪法》《中华人民共和国民法典》《医疗保障基金监督管理条例》等相关法律法规进行学习。同时，借助“学习强国”等平台进一步拓展学习深度，在重要时间节点，积极开展以“民法典”“全民国家安全教育日”等为主题的普法活动，提升医保工作人员的文明法治意识。

(四）加强行政执法监管。坚持集中整治与日常监管相结合，对查实的违法违规问题，该约谈的约谈、该暂停取消协议的坚决暂停取消，该移送司法机关的严格按程序移交。根据省、市文件精神要求，及时组织两定机构传达学习《医疗保障基金使用监督管理条例》《九江市医保领域欺诈骗保突出问题专项治理工作方案》等文件精神，并对近期医保违规典型案例进行通报。今年以来，共解除医保协议21家，暂停2家，行政处罚4家，共计追回医保基金79.77万元，行政处罚454181.23元。严厉打击了欺诈骗保行为，守护了人民群众的“保命钱”、“救命钱”。

二、存在问题

区医保局坚持以高标准、严要求推进法治政府建设工作，蹄疾步稳、进展顺利，但仍然存在一些问题和不足：一是行政执法基础较为薄弱。缺少具有专业法律知识能力储备的执法人员，执法队伍专业能力素质有待提高。二是普法宣传形式有待丰富。结合医保职能加强法制宣传的力度还不够大，群众对医保政策的理解不足，普法宣传教育的广度深度不够，针对性、实效性有待加强。

三、主要负责人履行职责情况

（一）强化法治引领，明确工作方向

始终坚持将法治思维贯穿于医保工作的全过程和各方面，亲自研究部署法治政府建设工作，确保法治建设各项任务得到有效落实。通过召开党组会议、专题会议等形式，深入学习贯彻习近平法治思想，传达上级关于法治政府建设的最新要求和指示精神，明确法治政府建设的目标、任务和措施，为全局法治建设提供了坚强的政治保障和领导力量。

（二）加强组织领导，提升履职能力

结合人员调整情况，及时研究调整健全法治建设工作领导小组，进一步明确了以党组书记、局长为组长，党组成员、副局长为副组长，各股室负责人为小组成员的法治政府建设工作领导小组。形成一把手牵头抓总，分管领导具体负责，各股室配合的工作格局，全面推进法治政府建设工作扎实有效开展。

（三）深化普法宣传，增强群众意识

充分认识到普法宣传在法治政府建设中的重要作用，局一把手亲自参与和指导普法宣传活动，并结合医保工作实际，创新普法宣传形式，利用新媒体平台、宣传栏、宣传册等多种渠道，广泛宣传医保政策法规和法律法规知识。同时，注重加强与群众的互动和交流，及时解答群众疑问，增强群众对医保政策的理解和认同。

（四）强化执法监管，确保工作实效

坚持集中整治与日常监管相结合，对查实的违法违规问题，该约谈的约谈、该暂停取消协议的坚决暂停取消，该移送司法机关的严格按程序移交。根据省、市文件精神要求，及时组织两定机构传达学习《医疗保障基金使用监督管理条例》《九江市医保领域欺诈骗保突出问题专项治理工作方案》等文件精神，并对近期医保违规典型案例进行通报。积极发挥好社会监督员作用，形成全社会监督的高压态势。

四、2025年工作安排

区医保局将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，严格按照法治政府的工作要求，转观念、拓思路、谋发展，以全力推进法治政府建设的实效实绩打造“法治医保”。

（一）提高政治站位，推动法治政府建设。坚持以习近平法治思想为引领，持续深入学习贯彻落实党的二十大和二十届三中全会精神，充分发挥主要负责人法治建设第一责任人职责，加强党组对全面依法行政工作的领导，落实理论学习中心组定期学法、年终述法制度，深入开展学法用法活动，以法治思维、法治方式谋划和推动工作，全面提升依法行政能力。

（二）加强队伍建设，强化行政执法力量。加强执法力量建设，配齐配强专业执法人员。以深化执法标准化为抓手，积极向上级部门申请资金投入，不断夯实执法基础。坚持领导带头学法执法，不断提升培训质量；加强执法队伍政治建设，努力锻造一支“特别讲政治、特别讲纪律、特别讲科学、特别讲认真、特别讲精神”的过硬执法队伍。

（三）依法化解矛盾，提升政务服务水平。始终站稳群众立场，用心用情、依法依规解决好群众合理诉求。坚持源头预防、前端化解，切实畅通群众诉求渠道，提高参保群众医疗保障的获得感和满意度。

专此报告。

浔阳区医疗保障局

2024年11月27日